En Italia aproximadamente el 3% de la población la padece., con evidentes consecuencias en la vida social. Porque seamos realistas: el exceso de sudor, también conocido como hiperhidrosis, no es una buena tarjeta de presentación. O al menos no tranquiliza a quienes lo padecen, con el riesgo de agravar el problema: “El mediador central de nuestra termorregulación, tanto por razones ambientales como emocionales, es el mismo, es decir, el hipotálamo”, afirma. explica Fabio Lanfranco, jefe de Endocrinología, Andrología y Metabolismo de Humanitas Gradenigo, en Turín. «Se trata de la estructura interna de los dos hemisferios cerebrales que actúa como intermediaria entre el sistema nervioso autónomo y el sistema endocrino, provocando fenómenos como enrojecimiento de la cara o aumento de la sudoración incluso en el caso de emociones fuertes». Vergüenza incluida.
Fundamental para mantener el cuerpo a la temperatura correcta, el sudor tiene la función de «expulsar el exceso de calor del cuerpo en caso de temperaturas externas o internas elevadas, por ejemplo después de un esfuerzo físico intenso». Por eso es mayor en verano y en el gimnasio, y casi ausente en invierno o durante el descanso. Pero también hay quienes, como decíamos, producen en exceso de todos modos, especialmente en las zonas más ricas en glándulas sudoríparas como «axilas, cara, manos, arcos y zonas genitales»». Para entender si este es tu caso, existe la Prueba dermatológica del menor: se aplica una solución a base de yodo en la zona afectada, seguida de almidón en polvo que, si la sudoración es muy intensa, adquiere un color negro azulado. «Pero, en realidad, a menudo resulta superfluo, porque quien suda demasiado lo sabe muy bien», añade Fabio Lanfranco. «El problema suele manifestarse en la juventud, a menudo por herencia, y persiste en el tiempo. Sin embargo, cuando aparece de forma repentina y sin causas específicas -por ejemplo, tomando ciertos medicamentos- es aconsejable consultar al médico, porque podría ser síntoma de enfermedades incluso graves, incluidos algunos tumores”.
Patologías aparte, la llamada hiperhidrosis primaria no se refiere a la salud sino a la presencia en el mundo. Y para afrontarlo existen diferentes estrategias, que van desde hábitos de vida hasta la cirugía.
lecciones de higiene
Primero, lavémonos. «Posiblemente una vez al día y no cuatro, para evitar eliminar la película hidrolipídica que protege la epidermis», continúa el doctor Lanfranco. «Los jabones más adecuados son los neutros, con un pH de 5, mientras que para la zona genital -donde las glándulas sudoríparas están estrechamente conectadas con las sebáceas- lo mejor es utilizar detergentes específicos”. Además, en lugar de desodorantes, es mejor preferir «antitranspirantes a base de cloruro de aluminio, por ejemplo en concentraciones del 20%, normalmente en el mercado o solicitarse en formulación galénica al farmacéutico”. Una última recomendación sobre ropa, que debe «permitir la transpiración y por tanto no ser ajustada, ni confeccionada con tejidos sintéticos»».
Sobre la dieta ideal
Por supuesto, la nutrición también juega un papel importante. «Se deben evitar todas las sustancias irritantes como el alcohol, las que contienen teína y cafeína y los alimentos picantes.», continúa Fabio Lanfranco. Dicho esto: es obvio que la sudoración excesiva no sólo se soluciona en la mesa, sino que a quienes padecen el problema les agradezco calurosamente Tampoco se recomiendan «alimentos especialmente “olientes” que empeoran la percepción olfativa como el ajo, la cebolla, el brócoli, el curry…».
Terapias de ataque
Si su estilo de vida no es suficiente para mejorar las cosas, es hora de consultar a su médico. “Existir algunos medicamentos que se toman por vía oral y que bloquean la transmisión nerviosa a las células sudoríparas. Se llaman anticolinérgicos y son eficaces, pero tienen efectos secundarios que van desde sequedad de boca hasta dolor gastrointestinal”, explica el doctor Lanfranco. “Por lo tanto, cada caso debe tratarse con atención, evaluando los riesgos y beneficios”. Otra opción eficaz es la iontoforesis.. En la práctica: «Se vendan las partes del cuerpo implicadas o se sumergen en una solución de agua por la que pasa una corriente continua, para obstruir los conductos de las glándulas sudoríparas». El tratamiento, que se realizará en una consulta dermatológica o en un centro de medicina estética, “es temporal, pero puede repetirse sin contraindicaciones al cabo de unos meses”.
Cuando usar Bótox
Y de nuevo: para librarte del problema por un poco más de tiempo puedes utilizar la misma toxina botulínica que se utiliza en medicina estética para reducir las arrugas. «Se trata de microinyecciones que bloquean la transmisión nerviosa a las glándulas sudoríparas., reduciendo la sudoración en las zonas tratadas, preferentemente las axilas.” Los efectos en este caso tienen una duración media de seis meses, tras los cuales es posible repetir el tratamiento.
La solución definitiva
Finalmente, si a pesar de todo la hiperhidrosis sigue afectando la calidad de vida, existen Operaciones quirúrgicas que resuelven el problema para siempre.: «La más eficaz se llama simpatectomía y consiste en interrumpir el vínculo entre las fibras nerviosas y las glándulas sudoríparas en las zonas más afectadas por el problema», concluye Fabio Lanfranco. «Es bastante sencillo, aunque requiere manos expertas, con una estancia hospitalaria postoperatoria limitada y que no deja cicatrices visibles, porque se realiza por vía laparoscópica. Hay que decir, sin embargo, que se realiza bajo anestesia general y que el lugar de la operación es la espalda.”