Si el motor del auto hace alg\u00fan ruido, o el andar se siente algo extra\u00f1o, pr\u00e1cticamente nadie dudar\u00eda en frenar y agendar una visita con el mec\u00e1nico. Lo mismo deber\u00eda ocurrir cuando el que da se\u00f1ales de que algo no est\u00e1 bien es el motor de nuestro organismo.<\/p>\n<\/div>\n
En v\u00edsperas del D\u00eda Mundial de la Insuficiencia Card\u00edaca<\/strong>, que se conmemora el 9 de mayo, especialistas hacen hincapi\u00e9 en la importancia de aprender a identificar a tiempo los s\u00edntomas de alarma que da el coraz\u00f3n, no subestimarlos y consultar a tiempo, en lugar deso\u00edrlos y “seguir andando” como si nada ocurriera<\/strong>.<\/p>\n<\/div>\n La insuficiencia card\u00edaca (IC) es una de las principales causas de hospitalizaci\u00f3n en mayores de 65 a\u00f1os y se estima que afecta a uno de cada 10 a partir de los 70. <\/p>\n<\/div>\n No es una enfermedad en s\u00ed misma, sino un s\u00edndrome cl\u00ednico. As\u00ed lo explica Bruno Guarino, jefe de la secci\u00f3n Insuficiencia Card\u00edaca y Miocardiopat\u00edas del Hospital de Cl\u00ednicas: “Es el conjunto de signos y s\u00edntomas que se presentan cuando el coraz\u00f3n no es capaz de bombear suficiente sangre rica en ox\u00edgeno <\/strong>al resto del organismo”.<\/p>\n<\/div>\n Esa incapacidad se traduce en diferentes signos. Los m\u00e1s comunes son una fatiga inexplicable, falta de aire, dolor en el pecho, o hinchaz\u00f3n de los tobillos y\/o el abdomen.<\/p>\n<\/div>\n Suscribite a Buena Vida<\/p>\n Cada quince d\u00edas, Florencia Cunzolo te cuenta lo \u00faltimo para cuidar tu salud y sentirte bien. 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Cabral”, de Corrientes.<\/p>\n<\/div>\n La falta de aire, dice Guarino, ocurre porque el cuerpo intenta compensar <\/strong>un coraz\u00f3n que ya no puede cumplir con su tarea en forma eficiente.<\/p>\n<\/div>\n Existen diferentes tipos de IC, que puede presentarse de forma repentina, por ejemplo despu\u00e9s de un infarto, o instalarse lentamente, informan desde el Hospital de Cl\u00ednicas, que integra la red de hospitales de la Universidad de Buenos Aires.<\/p>\n<\/div>\n En ocasiones, es el resultado de una hipertensi\u00f3n o diabetes mal controladas, enfermedad coronaria cr\u00f3nica, un infarto previo<\/strong>, una miocardiopat\u00eda hereditaria o simplemente del deterioro progresivo de un \u00f3rgano sometido a un desgaste progresivo durante demasiado tiempo, como ocurre con las valvulopat\u00edas, a\u00f1aden.<\/p>\n<\/div>\n El estilo de vida tambi\u00e9n juega un rol central: el sedentarismo, el tabaquismo y una alimentaci\u00f3n poco saludable<\/strong> pueden favorecer su aparici\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n Uno de los grandes problemas es que los s\u00edntomas, tanto los m\u00e1s comunes como los menos frecuentes (trastornos del \u00e1nimo como ansiedad y depresi\u00f3n, tos persistente, insomnio, alteraciones de la memoria, n\u00e1useas, falta de apetito o r\u00e1pido aumento de peso) pueden confundirse con los de otras enfermedades o asociarse -err\u00f3neamente- al paso del tiempo.<\/p>\n<\/div>\n A ra\u00edz de eso, uno de los mayores desaf\u00edos, reconocen los especialistas, es el diagn\u00f3stico precoz.<\/p>\n<\/div>\n “Las herramientas para diagnosticar son electrocardiogramas, radiograf\u00eda de t\u00f3rax, ecocardiogramas doppler color, dosaje de p\u00e9ptidos natriur\u00e9ticos, que son biomarcadores muy \u00fatiles para el ejercicio diario en esta subespecialidad”, precisa Guarino.<\/p>\n<\/div>\n No obstante, subraya que “lo m\u00e1s importante sigue siendo escuchar al paciente, saber leer los s\u00edntomas que cuenta <\/strong>e interpretar los signos del examen f\u00edsico antes de que sea demasiado tarde”.<\/p>\n<\/div>\n Y admite que “hoy por hoy es un desaf\u00edo a\u00fan mayor, ya que el examen f\u00edsico se realiza cada vez menos<\/strong> y es menos exhaustivo que en d\u00e9cadas pasadas, por el uso desmedido y muchas veces err\u00f3neo de los m\u00e9todos diagn\u00f3sticos”.<\/p>\n<\/div>\n El tratamiento combina cambios en el estilo de vida, control de factores de riesgo y medicamentos que, con buena adherencia, logran evitar internaciones y mejoran la calidad de vida<\/strong>. Tambi\u00e9n, algunos pacientes seleccionados son candidatos a utilizar dispositivos como marcapasos o desfibriladores.<\/p>\n<\/div>\n En cuanto a las medidas de estilo de vida, el especialista del Hospital de Cl\u00ednicas remarc\u00f3 que disminuir el consumo de sal, no fumar (o dejar el cigarrillo), incorporar actividad f\u00edsica supervisada y controlar factores como la hipertensi\u00f3n, el colesterol alto o la diabetes son fundamentales y tienen un impacto real en la evoluci\u00f3n de la enfermedad<\/strong> (y son pilares en la prevenci\u00f3n).<\/p>\n<\/div>\n Pero en los \u00faltimos a\u00f1os, el avance m\u00e1s significativo vino de la mano del tratamiento farmacol\u00f3gico, que revolucion\u00f3 el abordaje <\/strong>de la IC. “En la \u00faltima d\u00e9cada, los pacientes con insuficiencia card\u00edaca logran per\u00edodos prolongados de estabilidad, sin internaciones<\/strong>, y llevan una vida pr\u00e1cticamente normal durante mucho tiempo”, alienta.<\/p>\n<\/div>\n En el cambio de paradigma se incluye tambi\u00e9n el seguimiento estrecho<\/strong> por parte de equipos multidisciplinarios especializados (cardi\u00f3logos, psic\u00f3logos, psiquiatras, kinesi\u00f3logos y nutricionistas) que en cl\u00ednicas u hospitales de d\u00eda trabajan en la rehabilitaci\u00f3n de pacientes con IC.<\/p>\n<\/div>\n “Es fundamental que el sistema est\u00e9 preparado, que haya programas de seguimiento, atenci\u00f3n interdisciplinaria y formaci\u00f3n m\u00e9dica constante. Las herramientas est\u00e1n, pero falta conciencia<\/strong>“, advierte Guarino, que dirige la Unidad de Insuficiencia Card\u00edaca ambulatoria que atiende de manera personalizada a este tipo de pacientes.<\/p>\n<\/div>\n Uno de los principales objetivos que persigue junto a su equipo es la adherencia al tratamiento. “Muchos pacientes llegan tarde: interrumpen sus medicaciones, subestiman los s\u00edntomas<\/strong> o simplemente no consultan”, manifiesta con preocupaci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n No solo es importante estar atento a los s\u00edntomas que conduzcan a la detecci\u00f3n temprana, sino que las personas que ya cuentan con diagn\u00f3stico de insuficiencia card\u00edaca deben ser muy conscientes de los signos que pueden indicar un empeoramiento del cuadro <\/strong>y qu\u00e9 hacer si aparecen.<\/p>\n<\/div>\n En ese sentido, es \u00fatil tener un plan de acci\u00f3n, escribe en un art\u00edculo de la Cl\u00ednica Mayo (Rochester, Minnesota, Estados Unidos), la cardi\u00f3loga especializada en el coraz\u00f3n de la mujer Rekha Mankad.<\/p>\n<\/div>\n “Un plan de acci\u00f3n para la insuficiencia card\u00edaca, o un plan de autoevaluaci\u00f3n, brinda instrucciones claras para que el paciente y sus cuidadores las sigan en caso de que aparezcan nuevos s\u00edntomas”, dice y a\u00f1ade que lo ideal es trabajar con el m\u00e9dico tratante para personalizar un plan “que sea el mejor seg\u00fan tu tipo de insuficiencia card\u00edaca y tus capacidades b\u00e1sicas”.<\/p>\n<\/div>\n Seg\u00fan la Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n (AHA), un plan t\u00edpico puede dividirse en tres niveles:<\/p>\n<\/div>\n Verde = Estable<\/strong>. No hay cambios notables en los s\u00edntomas de la insuficiencia card\u00edaca. Tu peso es estable. No ten\u00e9s dolor en el pecho ni falta de aire. Segu\u00ed con tus chequeos diarios de peso y tu plan de tratamiento seg\u00fan lo recomendado.<\/p>\n<\/div>\n Amarillo = Advertencia. <\/strong>Llam\u00e1 a tu m\u00e9dico si ten\u00e9s tos que antes no ten\u00edas, dificultad para respirar cuando hac\u00e9s actividades, aumento de la hinchaz\u00f3n en piernas o pies, o si de repente aument\u00e1s de 900 gramos a 1,3 kilos de un d\u00eda para otro, o m\u00e1s de dos kilos en una semana. “Es posible que no necesites ir al consultorio. Sin embargo, quiz\u00e1s tengas que cambiar tu alimentaci\u00f3n o medicamentos.”<\/p>\n<\/div>\n Rojo = Peligro.<\/strong> Necesit\u00e1s que te eval\u00faen de inmediato si ten\u00e9s insuficiencia card\u00edaca y aumentaste m\u00e1s de dos kilos en una semana, si ten\u00e9s dificultad para respirar en reposo, problemas para recostarte y dormir, mucha hinchaz\u00f3n y molestias en la parte inferior del cuerpo, tos constante y seca, p\u00e9rdida de apetito, mareos o confusi\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\nCuando el coraz\u00f3n no bombea bien<\/h2>\n<\/p>\n
\u00bfPor qu\u00e9 se produce la insuficiencia card\u00edaca?<\/h2>\n<\/p>\n
Diagn\u00f3stico temprano, el gran desaf\u00edo<\/h2>\n<\/p>\n
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Las tos persistente puede ser un s\u00edntoma de insuficiencia card\u00edaca. Foto Shutterstock.<\/span><\/span><\/picture><\/div>\nUn plan de acci\u00f3n<\/h2>\n<\/p>\n